国务院办公厅关于老龄事业机构问题的通知

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福建省人民政府


福州市医患纠纷预防与处置办法

福州市人民政府令第49号


《福州市医患纠纷预防与处置办法》已经2011年1月4日市人民政府第1次常务会议通过，现予发布，自2011年2月1日起施行。


市长：苏增添

二○一一年一月二十四日


福州市医患纠纷预防与处置办法


第一章 总则


第一条 为有效预防和处置医患纠纷，保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益，维护医疗秩序，保障医疗安全，根据《中华人民共和国人民调解法》、《中华人民共和国侵权责任法》等有关法律法规，结合本市实际，制定本办法。

第二条 本办法所称医患纠纷，是指医患双方因对医疗机构的医疗行为和结果及其原因、责任上产生分歧而引发的争议。

第三条 本市行政区域内各级医疗机构的医患纠纷预防、调解与处置，适用本办法。

第四条 医患纠纷的处置应当遵循预防为主、调解优先、公平公正、依法处置的原则。

第五条 卫生行政部门应当依法履行监督管理职能，指导医疗机构做好医患纠纷的预防与处置工作；司法行政部门应当依法对医患纠纷人民调解工作实施指导管理，组织成立由专（兼）职人民调解员组成的医患纠纷人民调解委员会；公安机关应当加强对医疗机构的治安管理，维护医疗机构的正常工作秩序；保险监督管理机构应当依法对医疗责任保险工作实施监督管理。

第六条 市、县(市)区建立医患纠纷调解处置中心（以下简称医调中心），医调中心由同级司法行政部门管理，负责指导医患纠纷人民调解委员会等开展医患纠纷调处工作。

医患纠纷人民调解委员会调解医患纠纷不收取任何费用。

第七条 新闻媒体应当遵循有关法律法规，恪守职业道德，客观公正地报道医患纠纷事件，正确发挥舆论引导和监督作用。

第八条 医疗机构应当按照有关法律法规，加强自身管理，提高医疗服务质量和服务水平，确保医疗安全。

医疗机构及其工作人员的合法权益受法律保护。患方应当依法维护自身权益和解决医患纠纷，维护医疗机构正常的工作秩序。



第二章 预防



第九条 卫生行政部门应当规范医疗机构、医务人员及医疗技术准入，加强对医疗机构执业行为的监督和管理，督促医疗机构建立医患纠纷预防与处置工作报告制度。

第十条 医疗机构的负责人对本单位的内部治安保卫工作负责，并依照《企业事业单位内部治安保卫条例》建立治安保卫组织机构及各项规章制度，落实单位内部治安保卫工作责任制，制定内部单位治安突发性事件处置预案，完善治安防控体系建设。

第十一条 医疗机构应当建立健全医务人员违法违规行为通报和责任追究制度、医疗质量监控和评价制度、医患沟通制度、安全责任制度。

二级以上医疗机构应当设立医患纠纷调解室，负责接待患方咨询和投诉，宣传医疗知识和相关法律法规，处理医患纠纷。医患纠纷调解室应当配备专（兼）职调解员、相关学科专家和医疗机构法律顾问等专业人员，主动配合医调中心工作。有条件的医疗机构可积极协调公安机关在医院或周边设立警务室。

第十二条 医疗机构与所在地公安机关之间应建立联络员和情报互通机制，医疗机构发现有重大医患纠纷苗头的，应及时报告所在地公安机关。

第十三条 公安机关应依照有关规定，将辖区内县级以上医疗机构提交所在地县级以上人民政府确定为治安保卫重点单位，指导督促医疗机构落实治安防范制度和措施，及时整改治安隐患，落实相关治安保卫工作的规定。

第十四条 医疗机构应当按照有关规定参加医疗责任保险，参保医疗机构的保险费用从业务费中列支，按规定计入医疗机构成本，不得因参加医疗责任保险而提高收费标准或者变相增加患者负担。



第三章 处置



第十五条 医患纠纷处置工作实行属地管理。市区范围内省、市属医疗机构的医患纠纷，由市医调中心负责处置；其他医疗机构的医患纠纷，由所在地县(市)区医调中心负责处置。

第十六条 医调中心履行下列职责：

（一）指导医患纠纷人民调解委员会的工作；

（二）向医疗机构提出防范医患纠纷的意见、建议；

（三）向政府有关部门通报医患纠纷和调处工作的情况。

第十七条 医患纠纷人民调解委员会履行下列职责：

（一）调解医患纠纷，防止医患纠纷激化；

（二）宣传法律、法规、规章和医学知识，引导医患双方当事人依据事实和法律公平解决纠纷；

（三）向患者及其亲属或者医疗机构提供医患纠纷调解咨询和服务；

（四）对医患双方经调解达成的协议，应制作调解协议书；对达不成协议的，应作出终止调解决定书，并告知可通过诉讼途径解决纠纷。

第十八条 医患纠纷可以依法通过以下方式处理解决：

（一）医患双方自行协商解决；

（二）向医调中心申请调解；

（三）向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请；

（四）向人民法院提起民事诉讼。

第十九条 发生医患纠纷后，医疗机构应当按照下列程序处置：

（一）发生医患纠纷时，医疗机构应及时向所属卫生行政部门及同级医调中心报告，并组织专家进行会诊，将会诊意见告知患方；

（二）医疗机构应当认真听取患方的诉求，答复患方的咨询和疑问，告知患方有关医患纠纷处置的办法和程序，积极做好纠纷化解工作，防止事态扩大；

（三）在医患双方共同在场的情况下，按《医疗事故处理条例》规定封存现场实物及相关病历资料，封存后的资料由医疗机构负责保管；

（四）医疗机构应妥善保存调解医患纠纷过程中的相关资料，保存时间不得少于一年；

（五）处置完毕后，医疗机构向所属卫生行政部门提交医患纠纷处置报告，报告纠纷的发生经过及处置情况。

笫二十条 发生医患纠纷后，患方有权要求查阅、复印或者复制门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录、医疗费用以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料等。

第二十一条 医患双方当事人不能确定死因或对死因有异议的，可以按《医疗事故处理条例》规定进行尸检。

第二十二条 医调中心接到医患纠纷调解申请后，按照下列程序调处医患纠纷：

（一）及时派员赶赴现场宣传相关法律法规、政策和解决途径，引导医患双方通过医调中心依法进行调解；

（二）指定1名人民调解员为首席调解员和2名人民调解员、1名记录员参加调解。医患双方可以推举代表参与调解，单方代表人数不超过5名，对调解员提出回避申请且存在法定理由的，医患纠纷人民调解委员会应当予以调换；

（三）在查明事实、分清责任的基础上，促使医患双方当事人达成调解协议;无法达成调解协议的，终止调解并告知医患双方。

索赔金额在人民币10万元以上的，应当经过医疗事故技术鉴定或司法鉴定，并根据鉴定结论进行调处。

医患纠纷人民调解委员会调解医患纠纷应当自受理调解申请之日起1个月内调结。医患双方当事人同意延期的，可以再延期1个月。仍未达成调解协议的，视为调解不成，医患双方当事人可以依法向人民法院提起诉讼。

第二十三条 当事人向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的，卫生行政部门应当依据《医疗事故处理条例》的有关规定进行调解。

第二十四条 医患纠纷当事人已向人民法院提起民事诉讼，卫生行政部门或医调中心不得受理其调解申请，已经受理调解申请的，应当终止调解，并通知医患纠纷当事人，但受人民法院委托调解的除外。

第二十五条 患方所在单位、当地乡镇人民政府(街道办事处)和基层群众自治组织应当配合医患纠纷处置工作。

第二十六条 承担医疗责任保险的保险机构应按照与医疗机构签定的协议，依据医调中心调解协议书达成的协议，履行赔付手续。

第二十七条 公安机关接到关于医患纠纷的治安警情后，应当按照下列程序处置：

（一）立即组织警力赶赴现场；

（二）开展教育疏导，制止过激行为，维护医疗秩序；

（三）依法处置现场发生的各类违法行为；

（四）对患者在医疗机构内死亡，其亲属拒绝将尸体移放太平间或殡仪馆的，应责令其亲属或强制将尸体移送太平间或殡仪馆；

（五）依法对违法犯罪行为开展调查取证工作；

（六）对严重影响医疗机构正常医疗办公秩序的行为，应依法采取处置措施。



第四章 法律责任



第二十八条 医务人员违反《中华人民共和国执业医师法》等规定，有下列行为之一的，由卫生行政部门依法给予行政处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任：

（一）违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；

（二）由于不负责任延误危急患者的抢救和治疗，造成严重后果的；

（三）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的。

第二十九条 患者或者其亲属，以及其他人员有下列行为之一的，经公安机关劝导教育无效或造成后果的，依据《中华人民共和国治安管理处罚法》给予行政处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任：

（一）占据医疗机构诊疗或办公场所，寻衅滋事的；

（二）拒不将尸体移放太平间、殡仪馆或在医疗机构拉横幅、设灵堂、张贴大字报等扰乱医疗秩序的；

（三）阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由的；

（四）破坏、抢夺医疗机构的设备、财产和病历、档案等重要资料的；

（五）其他违反法律法规的行为。

第三十条 建立医患纠纷处置责任追究制度，在处置医患纠纷过程中，公安、卫生、司法行政、医调中心、医疗机构等部门及其工作人员违反法律法规及本办法规定，玩忽职守，不履行法定义务的，依照有关规定给予行政处分；情节严重、构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第三十一条 新闻机构或新闻记者对真相未明、调查结果尚未公布的医患纠纷作失实报道，或在报道中煽动对立情绪，造成严重社会不良影响和后果的，依照国家有关规定追究责任。



第五章 附则



第三十二条 驻榕军队医疗机构医患纠纷的处置工作按照军队相关规定办理，不适用本办法。

第三十三条 本办法自2011年 2月1日起施行。



海南省昌江黎族自治县人民政府办公室


昌府办[2005]120号

昌江黎族自治县人民政府办公室关于印发昌江黎族自治县农村居民最低生活保障制度实施办法的通知

各镇人民政府，县政府直属各单位：
《昌江黎族自治县农村居民最低生活保障制度实施办法》已经县政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。




二00五年九月十六日


昌江黎族自治县农村居民
最低生活保障制度实施办法

第一条 为保障农村居民的基本生活权益，维护社会稳定，促进经济和社会发展，根据国家有关规定和《海南省农村改革方案》，结合我县实际，制定本办法。
第二条 坚持“政府救济、社会互助、子女赡养”和“公开、公平、公正”的原则，合理确定对象，科学划定标准，切实保障农村居民的基本生活。
第三条 农村居民最低生活保障工作由县民政局负责主管，具体办理有关业务工作。
第四条 凡长期居住在本县的持有本地户籍的，家庭月
人均收入低于全县农村居民最低生活保障标准的农村居民，
均属农村居民最低生活保障对象。主要有如下三类人员：
（一）无生活来源，无劳动能力，无法定赡养人或抚养人的农村居民；
（二）因伤、病、残致贫的农村居民；
（三）其他家庭人均月收入低于农村居民最低生活保障标准的农村居民。
第五条 申请者有下列情形之一的不予批准：
（一）家庭有劳动能力的成员拒绝就业或劳动使其承包管理
的田地、山林、水塘等被撂荒的；
（二）因违反《海南省计划生育条例》的有关规定而未采取补救措施，导致家庭困难的；
（三）因吸毒或违法受到处罚而造成困难的；
（四）参加或参与未经批准的各类社团和民办非企业的；
（五）故意放弃或转移本属其所有的生产生活资源的；
（六）申报不实，与申请人再次核实仍不如实申报的。
第六条 农村居民最低生活保障标准，根据我县农村居民人均实际生活水平和维持最低生活水平所必须的费用等因素，确定农村居民最低生活保障标准为每月60元。今后农村居民最低生活保障标准可随生活必需品价格的变化和农村居民生活水平的提高适时调整。
第七条 保障对象家庭经济收入是指家庭全体成员收入的
总和，包括以下内容：
（一）保障对象家庭人员通过劳动的收入（包括从事种植业、养殖业、副业及外出务工收入）；
（二）保障对象在农村的田地、耕地（含坡地）面积和具体收入；
（三）保障对象家庭人员各类各项社会保险待遇、亲属资助、赡养费、抚养费、社会捐助资金、国家救助款物（不含优抚对象的抚恤金、定补金和优待金，军人的转业费、复员费、奖学金、丧葬费、安家费等）等收入；
（四）保障对象家庭资产的出租、变卖及合股等收入；
（五）其他合法收入。
第八条 农村居民最低生活保障金以货币形式按月发放，必要时也可以给付实物。
第九条 保障资金的筹措办法：
（一）本级财政预算安排。每年年底前，由县民政局根据上一年底保障对象人数，提出翌年用款计划，报县政府审批并列入县财政预算支付资金；
（二）省政府财政补助的农村低保资金；
（三）县民政局接收的社会捐助资金；
（四）在保证特大自然灾民转移、安置生活保障的前提下，可安排一定的救灾救济款。
第十条 保障对象申报程序和保障金发放办法。
（一）申报程序：
1、由本人或村民小组向所在村委会提出申请；
2、村委会对申请人所填报的有关情况进行调查核实，再由村委会村民代表会议进行评议，确定对象并张榜公布（时间7天），广泛听取群众意见，签署意见后将申请人有关材料和核实情况上报镇政府进行审核；
3、镇政府按规定进行审核后，签署审核意见，编制成册，上报县民政局审批
4、县民政局接到各镇上报的对象申请后，派员深入调查、核实，作出批准或不予批准的决定，并确定发放数额，在《昌江县农村居民最低生活保障申请审批表》上签署意见。
5、县民政局决定不予批准的，应当书面通知申请人，并说明理由；决定批准的，由镇代领《昌江县农村居民最低生活保障金领取证》。
6、村委会接到审批通知后，将批准对象名单再次张榜公布，接受群众监督。如无异议，发给昌江县农村居民最低生活保障金。
7、保障金自审批之月起发放。
（二）保障金的核算和发放：
1、保障对象按家庭月人均收入与本县公布的农村居民最低生活保障标准的差额进行核算,不足部分实行差额发放；
2、县民政局根据批准的保障人数及保障金额按月拨付到镇，由各镇兑现保障对象。保障对象凭《昌江县农村居民最低生活保
障金领取证》，按月到当地镇政府或者邮政所、银行领取保障金。
第十一条 享受最低生活保障金的时限。
（一）保障对象实行动态管理，每半年核定一次；
（二）保障对象家庭人均收入超过保障标准或因病、因老死亡时，应及时停发保障金。
第十二条 保障金的管理和监督。
（一） 财政部门应及时落实农村居民最低生活保障资金，按时拨付到民政部门开设的支出帐户，保证保障制度的有效实施；
（二）县民政局对财政拨付的保障资金，要设立专户，专款专用，建立农村低保预算、决算、审计和检查制度，并接受县财政、审计部门对该款项的管理、发放情况进行审计检查；
（三）县划拨给镇政府的保障金，各镇政府要把该款项与本级配套的资金设立专户管理、专款专用。
（四）任何部门、单位、个人不得挪用、侵占和扣压保障资金，如有隐瞒、虚报、冒领、挪用、贪污及扩大范围的要按有关规定严肃处理。对虚报、冒领保障金的对象，立即取消享受的保障待遇，并追回全部冒领款额。
每年年底由县民政局向社会公布保障对象和资金使用情况。
第十三条 建立农村居民最低生活保障制度工作经费，以年度保障金总额的5%纳入财政预算支付。
第十四条 本办法由县民政局负责解释。
第十五条 本办法自2005年10月10日起施行。